A drenagem linfática manual (DLM) é uma massagem que visa à redução do acúmulo de linfa em determinados locais do corpo através de manobras específicas. Esta linfa é drenada para os vasos linfáticos e daí para a corrente sanguinea, de onde será excretada pelos rins. As perguntas mais comum que são feitas sobre a DLM são:

1)P: O QUE É DRENAGEM LINFÁTICA?
R: É um método fisioterapêutico de massagem altamente especializado, feito com pressões suaves, lentas, intermitentes e relaxantes, que seguem o trajeto do sistema linfático.

2) P:QUAIS OS OBJETIVOS E BENEFÍCIOS DA DLM?
R: A DLM promove redução de edemas (inchaços) linfáticos, inchaços pós-operatórios, celulite e retenção hídrica entre outros problemas. Ao mesmo tempo proporciona a regeneração e a defesa dos tecidos, aumentando a diurese e a eliminação de toxinas, desenvolvendo o equilíbrio do organismo.
A principal finalidade é mobilizar a corrente de líquidos que está dentro dos vasos linfáticos. Essa pressão leve e intermitente deve ser realizada de forma rítmica e seguir sempre o sentido fisiológico da drenagem da linfa.
A grande maioria dos profissionais utiliza a drenagem linfática como coadjuvante no tratamento de celulite, envelhecimento e edemas da pele, em rugas ou bolsas que formam papadas, pernas pesadas e nos quadris. Pode ser utilizada também no combate ao estresse e ao cansaço em geral. Mas é sempre bom lembrar e recomendar que a drenagem linfática com finalidade estética deve ser praticada por profissionais com formação específica.
Além disso, a drenagem é apenas mais uma ferramenta nesses tipos de tratamento.

3) P:COMO ACONTECE A CIRCULAÇÃO EM NOSSO CORPO?
R: O sistema circulatório é um circuito fechado formado por artérias, veias, vasos linfáticos e coração. Nesse sistema o coração funciona como uma “bomba” e a cada sístole ventricular (contração do coração) impulsiona o sangue para a aorta, que então propaga o sangue para o resto do corpo. O retorno desse sangue para o coração é feito pelas veias (sistema venoso) com a ajuda do sistema linfático, que transporta a linfa. Existe, portanto, o sistema de irrigação, que é o arterial, e os dois sistemas de drenagem, que são o venoso e o linfático.

4) P:O QUE É A LINFA?
R: A linfa é o líquido que circula nos vasos linfáticos. É formado da seguinte forma: O sangue, que é rico em oxigênio e nutrientes, passa das artérias para as arteríolas e capilares, de onde alimentam as células do corpo. Após esta alimentação tecidual, o líquido retorna pelo sistema venoso, porém uma pequena parte do líquido fica acumulada no interstício, sendo captada pelo sistema linfático. Este líquido é a linfa que apresenta uma composição semelhante à do plasma sanguíneo.

5) P: QUAL O PAPEL DO SISTEMA LINFÁTICO?
R: Ajuda a eliminar o excesso de líquidos e produtos que deixaram a corrente sanguínea e interagiram com o meio local. Outra função importante é a imunológica. A linfa inicial é “pobre” em células de defesa e, durante seu trajeto pelos linfonodos (gânglios), é enriquecida por células com função imunológica. Funciona como uma verdadeira “lixeira” do organismo.

6) P:COMO SE MANIFESTA UMA CIRCULAÇÃO LINFÁTICA DEFICIENTE?
R: Quando o sistema circulatório linfático não cumpre corretamente sua função, o corpo fica sobrecarregado por um excesso de líquidos, que não consegue absorver. Na maioria dos casos, esse fenômeno se traduz por sintomas como celulite ou retenção de líquidos, peso nas pernas ou aparecimento de edema (inchaço), mais conhecido como linfedema.

7) P:QUE TIPOS DE PROBLEMAS A DRENAGEM LINFÁTICA PODE MELHORAR?
R: Pode melhorar alguns tipos de edema e auxilia como coadjuvante no tratamento da celulite, já que melhora a drenagem da linfa e do sistema circulatório em geral. É também indicada nas pós-cirurgias estéticas, como lipoaspiração ou lipoescultura, acelerando a recuperação, evitando a fibrose e amenizando o edema pós-cirúrgico. Após cirurgia de face (rejuvenescimento facial), cirurgia mamária e plástica de abdome também é indicada para reduzir o edema e acelerar a recuperação.

8) P:COMO SE FAZ A DRENAGEM LINFÁTICA?
R: A drenagem linfática é realizada através de pressões com os dedos ou as mãos de acordo com a zona do corpo. As manobras devem ser suaves e superficiais com movimentos de deslizamento sobre o trajeto dos vasos linfáticos e de compressão (bombeamento) na região dos linfonodos (gânglios), como na região das axilas, do pescoço e inguinal (virilhas). A pressão exercida deve seguir sempre o sentido fisiológico da drenagem, ou seja, dos membros em direção ao tronco.
O método pode ser realizado por médicos, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionais e esteticistas, daí a grande importância do conhecimento desse trajeto pelos profissionais para o sucesso do tratamento.

Drenagem linfática manual no abdome
9) P:QUAIS AS CONTRA-INDICAÇÕES?
R: A principal contra-indicação da aplicação de drenagem linfática é para o paciente com histórico de tumor (câncer), pois com esse método poderíamos estar “disseminando” células cancerosas, e ainda para pacientes na vigência de infecções e afecções cutâneas, como doenças de pele, dermatoses, entre outras, a ser devidamente verificadas. É bom ficar atento quando o quadro não melhora. Se o local fica ainda mais inchado ou dolorido, é sinal de que a massagem não está sendo aplicada corretamente ou não é indicada ao caso.

10) P:O QUE A PACIENTE DEVE FAZER PARA QUE O TRATAMENTO POSSA TER UM RESULTADO MAIS POSITIVO?
R: Uma boa e variada dieta alimentar, ou seja, uma reeducação alimentar com hábitos mais saudáveis, evitando frituras, gordura, álcool, enlatados, vida sedentária, e incluindo em sua rotina diária exercícios físicos ou esporte. Recomenda-se não ingerir sal em excesso nem usar roupas justas e salto alto. Deve-se tomar mais água, no mínimo 2 litros por dia, e comer muita fibra.

11) P: NO CASO DE PÓS OPERATÓRIO OU CELULITE, OUTROS TRATAMENTOS PODEM SER INDICADOS AO MESMO TEMPO?
R: Sim, com certeza. A endermologia deve ser associada com a DLM em praticamente todos os casos, assim como o ultrassom terapêutico. A utilização de malhas com biocerâmica e a carboxiterapia também podem ser indicadas, pois melhoram o fluxo sanguíneo local.